1215 г.
IV Латеранский собор: пресуществление и обязательная исповедь
IV Латеранский собор (1215), созванный Иннокентием III, в каноне 1 дал первое официальное определение пресуществления: тело и кровь Христа истинно содержатся в таинстве алтаря под видом хлеба и вина, хлеб пресуществляется в тело, вино – в кровь силой Божьей, и совершать таинство может лишь должным образом рукоположенный священник. Собор также предписал всем верующим исповедоваться священнику и причащаться хотя бы раз в год и защитил тайну исповеди. Фома Аквинский разработал доктрину с помощью аристотелевского различения субстанции и акциденций: субстанция хлеба и вина полностью превращается, а внешние свойства остаются. Уиклиф в 1379–1380 гг. отверг пресуществление как недавнее нововведение, философски непоследовательное и противное Писанию.